אצל נשים, אחד השינויים הדרמטיים ביותר קורה סביב גיל המעבר. רמות האסטרוגן , ההורמון שמסייע לווסת את מחזורי הפוריות, אבל גם משפיע על השומן, מצב הרוח, חילוף החומרים ואפילו תחושת החיוניות, מתחילות לרדת. השינוי הזה לא רק מפסיק את המחזור החודשי, הוא גם משנה את מפת הגוף. אם בעבר השומן נטה להצטבר בעיקר בירכיים ובאגן אזורים ש”מתאימים” להריון ולפריון כעת הוא עובר אל מרכז הגוף, אל הבטן, כאילו הגוף משנה אסטרטגיה. וזה לא במקרה, מחקרים מראים שהירידה באסטרוגן משפיעה על מנגנונים ביולוגיים עמוקים הקשורים לאגירת שומן, לרמות האינסולין, ואפילו להשפעה של אוכל על תחושת שובע. זה לא אישי זה ביולוגי. אבל זה גם לא סוף הסיפור. דווקא עכשיו, בעזרת פעילות גופנית חכמה שילוב של הליכה מהירה או שחייה עם תרגילי כוח מתונים אפשר להחזיר את השליטה לא כדי להיות מישהי אחרת, אלא כדי להרגיש טוב בגוף של עכשיו.
אצל גברים, השינוי אולי פחות מדובר, אבל הוא בהחלט קורה. רמות הטסטוסטרון, ההורמון הגברי המרכזי, מתחילות לרדת באופן הדרגתי, כבר משנות ה-40, אבל מורגשות יותר בגיל 50 ומעלה. הירידה בטסטוסטרון מתבטאת לא רק בפחות אנרגיה או ירידה בליבידו, אלא גם בהיחלשות מסת השריר, עלייה באחוז השומן ובמיוחד ריכוזו בבטן. ככל שהשריר יורד, כך המטבוליזם מאט, והגוף נכנס למעגל של צבירת שומן במקום שריפתו. אולם הסיפור ההורמונלי לא נגמר שם. גם רמות הקורטיזול הוא הורמון הסטרס עלולות לעלות בגיל הזה, במיוחד אם חווים עומס רגשי, חרדות או דאגות. החיים בגיל הזה לא פשוטים. יש אחריות, עומסים, ולעיתים גם לחצים עמוקים כלכליים, משפחתיים או בריאותיים. וכשהסטרס עולה הקורטיזול העולה מעודד את הגוף לאגור שומן בעיקר בבטן. מכאן המקום לתת לנפש לנוח, מדיטציה, נשימות, הליכה שקטה בטבע או אפילו שיחה טובה עם חברה כל אלה הם לא מותרות הם טיפול והם משפיעים לחלוטין גם על המשקל שכן קורטיזול גבוה לאורך זמן מעודד אגירת שומן בטני, פוגע בחילוף החומרים ויוצר תחושת רעב מוגברת בעיקר למתוק ולפחמימות פשוטות.
וכאילו לא די בכל אלו השינה, גם היא כבר לא מה שהייתה פעם. מתעוררים בלילה, מתקשים להירדם, צוברים עייפות והעייפות הזו לא רק מציקה, היא גם מבלבלת את מנגנוני הרעב והשובע. פתאום יש יותר חשק למתוק או יותר צורך בנחמה דרך אוכל. אז הגיע הזמן לתת מקום לשינה. להכין את הגוף לשינה טובה כמו שמכינים אותו לאירוע , אור עמום, שקט, בלי מסכים, עם נשימה עמוקה. שינה טובה היא כמו איפוס עדין למוח וגם לבטן.
ולפעמים, גם כשאת אוכלת יחסית בריא, משתדלת לזוז ושומרת על שגרה עדיין משהו תקוע. את מרגישה שאת עושה “הכל נכון”, ועדיין הבטן לא משתחררת. כאן חשוב לעצור ולשאול שאלה שאנשים רבים לא מעלים בכלל: אולי זה בכלל קשור לתרופות שאת נוטלת? כמו הורמונים, גם לתרופות יש כוח ,לעיתים כוח מבורך שמציל חיים, שומר על לחץ הדם, מאזֵן את מצב הרוח, מרגיע כאב או מווסת את רמות הסוכר. אבל לצד ההשפעות הרצויות, לא מעט תרופות עלולות גם לשבש את חילוף החומרים, לפגוע ברמות הסוכר או התיאבון. תרופות לאגירת שומן בעיקר באזור הבטן. כך למשל, תרופות נגד דיכאון נפוצות מאוד בגילאים אלו וגורמות לנשים לצבירת שומן לעיתים בלי קשר ישיר לכמות האוכל. הן לא משמינות את הגוף, אבל הן עשויות להשפיע על מנגנוני שובע ורעב, ולהאט מעט את הקצב הטבעי של שריפת קלוריות.
גם תרופות ממשפחת הסטרואידים כמו פרדניזון שניתנות לדלקות, כאבים כרוניים, אלרגיות או מחלות אוטואימוניות, ידועות ככאלה שמעודדות אגירת שומן בטני, עלייה בתיאבון צבירת נוזלים ונפיחות כללית בגוף. אלה תרופות מצילות חיים, אבל כשהן נלקחות לאורך זמן צריך להיות מודעים למחיר המטבולי שהן גובות.
בנוסף, תרופות לאיזון סוכר כמו אינסולין או תרופות המעודדות הפרשת אינסולין, תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, אנטיהיסטמיניים, חוסמי בטא ואפילו תרופות מסוימות לשינה כולן עלולות להשפיע על משקל הגוף, על רמות השומן הפנימי ועל היכולת של הגוף לשמר איזון תקין בין תיאבון, אנרגיה וחילוף חומרים. העניין הוא שלא תמיד קושרים את העלייה במשקל לתרופה כי זה קורה לאט באופן שאינו דרמטי או מיידי. לפעמים זו תוספת של חצי קילו פה, ועוד תחושת נפיחות שם, עד שפתאום מבינים שהגוף מתנהג אחרת. אבל אין כאן קריאה לבטל טיפול או לחשוש מהתרופות להיפך זה פשוט אומר שצריך להביט על התמונה השלמה בעיניים פקוחות. לעיתים ניתן לבקש מהרופא לבדוק אם יש אלטרנטיבה טיפולית המשפיעה פחות על המשקל. לפעמים מספיק לשלב ליווי תזונתי מותאם לתרופה כזה שמבין איך לעבוד יחד עם הגוף ולא נגדו. וכשמשלבים את זה עם תנועה מותאמת, תזונה מודעת ובירור הורמונלי פתאום נוצרת תמונה שלמה. כזו שלא שואלת “מה לא בסדר בי”, אלא “מה הגוף שלי מנסה לומר לי עכשיו, ואיך אני יכולה להקשיב לו באמת.כי הגוף שלך לא מקולקל הוא פשוט מגיב והתגובה הזו היא הזדמנות להבין, להתאים, לטפל ולהחזיר לעצמך את התחושה שאת בשליטה.
ד”ר סיגלית כרמל
קישור לאתר: https://dr-carmel.co.il/
הוספת תגובה